Индикация

Длительное лечение ишемической болезни сердца; профилактика стенокардии; лечение стойкой стенокардии после инфаркта миокарда; в сочетании с дигиталисом и / или диуретиками, лечение хронической застойной сердечной недостаточности.

Клиническая фармакология

Мононитрат изосорбида (ISMN) является основным биологически активным метаболитом динитрата изосорбида. Как и другие органические нитраты, основное фармакологическое действие - расслабление гладких мышц сосудов. ISMN высвобождает оксид азота (NO), который аналогичен эндотелию, активирует гуанилатциклазу и увеличивает содержание циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) в гладкомышечных клетках, тем самым расслабляя гладкие мышцы сосудов и расширяя периферические артерии и вены. Расширение вены сильнее. Расширение вен приводит к тому, что кровь остается на периферии, снижается кровоток к сердцу, снижается конечное диастолическое давление в левом желудочке и давление заклинивания легочных капилляров (предварительная нагрузка). Расширение артерий снижает сопротивление периферических сосудов, систолическое артериальное давление и среднее артериальное давление (после нагрузки). Расширение коронарной артерии увеличивает коронарную перфузию. Общий эффект заключается в снижении потребления кислорода миокардом, увеличении поступления кислорода и облегчении стенокардии.

http://ru.lunangroup.net/